Ho letto il Progetto del Sindaco De Augustinis per il futuro di Spoleto, quello, per intenderci, della Città Parco, ampiamente illustrato in una lettera aperta. Siccome sono da sempre interessato alle questioni sanitarie, sono andato a cercare il paragrafo relativo ad esse che è, se non ricordo male, il sesto. 

Cosa vi ho trovato? Tutta una serie di annotazioni sull'Ospedale buttate giù, consentitemi l'osservazione, senza far minimamente caso alla forma. Faccio davvero fatica, infatti, a capire il senso della seguente frase: "l'Ospedale può essere un Presidio efficiente solo se altamente specializzato ed efficiente (!)". 

Il grosso problema comunque (sempre, beninteso, a mio modesto parere), è che tutto il discorso è concentrato sull'Ospedale. Si parla di Pediatria e di Chirurgia d'Urgenza e si continua a mantenere una visione della Sanità "ospedalocentrica" proprio quando l'intera vicenda Coronavirus ci ha dimostrato che il nostro Sistema Sanitario va potenziato, se non rifondato, su altri fronti. E' sul territorio che bisogna intervenire ed è la ricostruzione della Medicina territoriale che può rappresentare, oggi, la  grande opportunitò per rinnovare il SSN garantendo al cittadino una migliore forma assistenziale. 

La recente pandemia ha dimostrato più che bene che le Regioni che hanno retto meglio l'urto (l'urto vero e non quello "diluito" delle Regioni del Centro-Sud) sono quelle, come il Veneto, che hanno curato al meglio la Medicina territoriale. Implicitamente lo ammette lo stesso Sindaco De Augustinis, nella sua lettera aperta,  allorché ricorda la "tragica implosione del sistema sanitario lombardo" che ci "deve servire per studio e riflessione". E l'errore della Lombardia, lo sappiamo tutti, è stato quello di puntare tutto sulle Strutture ospedaliere (anche privilegiando le private).

Non mi sembra il caso, quindi, che il Sindaco condensi  la sua attenzione sul Presidio Ospedaliero, soprattutto perchè, in questo momento,  Spoleto può dire autorevolmente la sua, sia in ambito aziendale se non, addirittura,  regionale,  proprio  sul versante territoriale, quello fatto di appropriati servizi domiciliari al cittadino onde evitargli, nell'ottica della migliore prevenzione, il disagio  di un ricovero (con i possibili rischi consequenziali). Qualcuno può forse pensare che la nascita di un servizio di tal genere abbia meno visibilità e spendibilità ( in termini "politico elettorali") di quello ospedaliero: sbaglia, poiché, di sicuro, si tratta di  un'operazione che sarebbe molto apprezzata dall'utenza ed in grado di produrre rapidamente i suoi benefici ed importanti effetti.

Ripeto: l'Ospedale è (e deve restare) solo per acuti, ma deve avere al suo fianco , diffuso adeguatamente nelle varie  zone, un sistema assistenziale altamente efficiente  con il quale integrarsi. E' un'occasione di vera riforma , insomma, assolutamente da non trascurare , se non altro in considerazione del fatto che, a quanto sembra, sarebbero anche disponibili sostanziosi finanziamenti europei.